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臨床指標の作成と公開

当院は厚生労働省のDPC評価分析会の資料に準じて、診療情報の公開しています。
情報を公開することで地域の方々に当院の治療実績や特色を知っていただき、当院が担っている地域での役割についてより理解を深めていただくことを目的としています。また、情報を公開することで診療の透明性を向上させ、より患者様が安心して受診していただける病院を目指していきたいと考えております。 また、現在これらのデータを公開している病院は一部ですが、他の医療機関にこの情報を公開することで切磋琢磨し、より良い医療の提供を目指し地域に貢献していきたいと考えます。

対象期間
平成28年4月~平成29年3月に退院した患者

対象者
自動車賠償責任保険、労災保険、自由診療を除く保険を使用した患者様

平成28年度 牧田総合病院 臨床指標

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 45 134 185 352 496 739 960 1009 353
当院では、60代~80代の高齢者の入院が多くなっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060040xx99x60x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍(化学療法:アバスチン) 68 2.37 4.41 0.00% 71.76
060040xx99x50x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍(化学療法:オキサリプラチン) 37 2.43 4.50 0.00% 65.70
060035xx99x50x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍(化学療法:オキサリプラチン) 36 2.11 4.42 0.00% 62.00
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍(化学療法:アバスチン) 23 2.00 4.48 0.00% 60.87
060150xx02xxxx 虫垂炎 手術あり 21 8.90 9.91 0.00% 50.57
悪性疾患の治療は、手術のみならず患者さんの状態や進行度に応じて、化学療法等を含めた集学的治療をおこなっています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり - - 3.46 - -
当院の眼科入院はほとんどが老人性白内障の手術目的の入院です。
基本的には一泊二日のクリニカルパスを用いた入院となっており、在院日数が全国平均より短くなっています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160200xx0200xx 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 手術あり - - 5.80 - -
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり - - 3.44 - -
070010xx010x0x 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 手術あり - - 5.94 - -
070071xx97xxxx 骨髄炎(上肢以外) 手術あり - - 37.14 - -
080250xx971xxx 褥瘡潰瘍 手術あり - - 61.48 - -
10件未満の症例は”‐”で表示されます。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 11 5.18 6.29 0.00 42.55
120220xx01xxxx 女性性器のポリープ 手術あり - - 3.08 - -
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 - - 10.05 - -
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術 - - 6.42 - -
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり - - 9.44 - -
子宮筋腫の手術目的の入院が大半を占めております。
クリニカルパスを用いた入院のため、平均在院日数は全国平均に比べて短くなっています。
耳鼻いんこう科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 20 5.70 7.47 0.00% 49.10
030400xx99xxxx 良性発作性めまい - - 5.24 - -
030320xxxxxxxx 鼻中隔弯曲症 - - 7.00 - -
030440xx01xxxx 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫 鼓室形成手術 - - 9.36 - -
030340xxxxxxxx アレルギー性鼻炎 - - 6.53 - -
この診断群分類は、手術の有無による分岐はありませんが、当院ではほとんどが手術施行症例です。
術後はガーゼを挿入せず、専門の綿を使って止血するため、術後ガーゼ抜去の必要ないことが在院日数の短縮につながっているのではないでしょうか。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 手術あり 126 46.59 27.63 21.43% 81.68
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷 69 32.20 20.57 8.70% 75.86
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし 39 3.97 5.49 0.00% 57.28
160760xx97xx1x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病あり 28 5.46 10.63 0.00% 72.75
160980xx99x0xx 骨盤骨折 27 35.78 20.45 14.81% 78.63
高齢者の股関節大腿近位骨折などの入院治療の長期化が予想される病態や疾患では、蒲田分院の回復期リハビリ病床や本院の地域包括ケア病棟との連携を取り、継続的なリハビリテーションを行い、在宅復帰や施設入所へのサポートを行います。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 156 28.10 21.25 16.67% 85.43
050130xx99000x 心不全 75 20.09 17.95 12.00% 83.00
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 47 16.36 12.43 4.26% 81.81
110280xx99000x 慢性腎不全 38 20.11 12.84 13.16% 75.50
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 手術あり 29 14.45 11.06 3.45% 78.76
内科では、誤嚥性肺炎の患者が最も多く、施設からの救急患者さんの受け入れも積極的におこなっています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 72 9.51 7.52 16.67% 64.46
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、JCS10未満、発症前Rankin Scale 0、1又は2) 53 19.23 16.54 26.42% 69.75
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術あり 46 12.85 9.87 2.17% 69.89
010230xx99x00x てんかん 41 6.10 7.12 7.32% 57.27
010040x099x00x 脳出血(JCS10未満) 31 34.23 19.35 41.94% 70.32
24時間、365日、脳神経外科医が診断、治療を担当します。
SCU(脳卒中専用集中治療室)での専門的なチーム医療がおこなわれています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 23 7.13 7.44 0.00% 74.00
11013xxx06xxxx 下部尿路疾患 手術あり - - 5.75 - -
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 - - 12.43 - -
11013xxx99xxxx 下部尿路疾患 手術なし - - 9.43 - -
11001xxx97x00x 腎腫瘍 手術あり - - 13.54 - -
当院の前立腺針生検は、前立腺肥大症などで前立腺癌が疑われる場合です。
クリニカルパスを用いた一泊二日の入院となっており、平均在院日数が全国平均に比べて短くなっています。
肛門外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060235xx97xxxx 痔瘻 手術あり 50 4.18 6.55 0.00% 41.98
060245xx97xxxx 内痔核 手術あり 25 5.32 5.85 0.00% 50.24
060240xx97xxxx 外痔核 手術あり - - 5.27 - -
080011xx970xxx 急性膿皮症 手術あり 手術・処置等1なし - - 18.22 - -
060260xx97xxxx 肛門狭窄、肛門裂溝 手術あり - - 7.33 - -
肛門疾患いわゆる痔疾患の入院手術、大腸内視鏡検査、内視鏡的ポリープ切除や粘膜切除を中心におこなっています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 16 5 12 12 0 14 1 7
大腸癌 12 15 47 100 6 63 1 7
乳癌 3 2 7 8 0 1 1 7
肺癌 1 0 1 1 2 0 1 7
肝癌 0 2 1 3 3 4 1 7

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

当院では大腸がんの件数が最も多く、次いで胃がん、乳がんとなっております。
外科的に切除した後の化学療法や定期的な内視鏡検査などもおこなっており、当院では総合的な治療を行うことができます。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 20 10.40 45.05
中等症 53 18.08 80.53
重症 18 31.00 83.39
超重症 11 14.18 84.73
不明 - - -
当院の肺炎患者は高齢者が多く、重症度としては中等症の患者が多くなっています。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 - 11 5.45 58.73 0.00%
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 - - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 214 31.42 73.28 42.52%
その他 17 42.71 78.12 47.06%
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの - - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの - - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> - - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 - - - - -
当院の脳神経外科では、脳梗塞の件数の割合が大きくなっています。
脳梗塞で脳血管に詰まった血栓を溶かし血流を再開させる血栓溶解療法(t-PA療法)を行うことができ(医師により適応と判断された場合)、脳神経外科の医師が駐在しているため救急対応が可能であり、積極的に救急患者の受け入れを行っています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 76 0.08 1.20 0.00% 63.04
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 42 4.02 9.40 2.38% 61.50
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 30 1.23 2.87 0.00% 58.40
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴うもの) 21 0.24 7.67 0.00% 50.57
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 16 7.00 13.31 0.00% 70.56
現在の内視鏡外科手術は従来の開腹手術と同等の手術が可能となってきました。
当院では、開腹手術に比べて術後の痛みやストレスが少ない、内視鏡や腹腔鏡を用いた低侵襲手術を積極的に行っています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 174 0.00 0.82 0.00% 74.21
K2193 眼瞼下垂症手術(その他のもの) - - - - -
K2822 水晶体再建術(眼内レンズを挿入しない場合) - - - - -
眼科では、主に白内障手術、眼瞼手術(眼瞼下垂、眼瞼内販など)を手掛けています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) - - - - -
K333 鼻骨骨折整復固定術 - - - - -
K427 頬骨骨折観血的整復術 - - - - -
K0152 皮弁作成術・移動術・切断術・遷延皮弁術(25以上100㎠未満) - - - - -
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術(躯幹) - - - - -
10件未満の症例は”‐”で表示されます。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K872-3 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術 - - - - -
K867 子宮頸部(腟部)切除術 - - - - -
K872-2 腹腔鏡下子宮筋腫摘出(核出)術 - - - - -
K873 子宮鏡下子宮筋腫摘出術 - - - - -
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 - - - - -
10件未満の症例は”‐”で表示されます。
耳鼻いんこう科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 16 1.00 3.63 0.00% 48.81
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) - - - - -
K319 鼓室形成手術 - - - - -
K347 鼻中隔矯正術 - - - - -
K347-3 内視鏡下中隔手術Ⅰ型(骨、軟骨手術) - - - - -
外来で薬物治療やネブライザー治療など、保存的治療を行っても改善しない場合は、手術治療を行っております。
手術は大学病院と同等の医療支援機器を取り入れて、出血量の少ない、短時間での手術を全身麻酔下に行っております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 97 4.97 30.99 20.62% 77.19
K0811 人工骨頭挿入術 肩、股 59 6.49 41.68 13.56% 81.46
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術 前腕、下腿 46 0.93 2.11 0.00% 55.48
K0732 関節内骨折観血的手術 足、手 44 2.27 14.84 2.27% 59.73
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 43 3.58 14.02 2.33% 61.33
1位と2位はほとんどがどちらも大腿骨の頸部骨折に対する手術です。
平均年齢も80歳以上の高齢者であり術後日数が長期化しやすい症例ですが、必要に応じて医療チームとしてリハビリテーションを行い在宅復帰へのサポートを行います。
蒲田分院の回復期リハビリ病床への転院も多いので転院率が高くなっています。
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 155 0.96 1.88 0.65% 63.28
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 20 30.95 27.75 25.00% 82.50
K610-3 内シャント設置術 19 5.16 9.79 15.79% 71.68
K654 内視鏡的消化管止血術 19 0.79 7.58 5.26% 65.42
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 19 3.26 15.89 5.26% 74.84
大腸ポリープに対する手術が1位となっています。
2位の胃瘻造設術は、脳卒中の後遺症や長期入院に伴い嚥下機能が低下した患者さんに対して行うため、術前日数、術後日数ともに長くなっています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫洗浄・除去術(穿頭による) 29 0.45 11.10 3.45% 73.31
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 25 39.48 52.16 48.00% 77.36
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 18 1.89 33.72 38.89% 54.83
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの)(脳内のもの) 12 0.75 65.00 75.00% 62.75
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - -
脳卒中に対するリハビリテーションに力を入れており、退院後は蒲田分院へ転院し、在宅復帰や施設入所に向けて継続的なリハビリテーションを行うため転院率が高くなっています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 19 1.00 4.95 0.00% 73.05
K7981 膀胱結石摘出術(経尿道的手術) - - - - -
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他のもの) - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
膀胱腫瘍はクリニカルパスを使用し、ほとんどの患者が問題なく退院されています。
肛門外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7462 痔瘻根治手術(複雑なもの) 36 1.00 2.22 0.00% 40.50
K7434 痔核手術(脱肛を含む。)(根治手術) 24 0.96 3.29 0.00% 51.96
K7461 痔瘻根治手術(単純なもの) 14 1.00 2.07 0.00% 45.79
K7433 痔核手術(脱肛を含む。)(結紮術) - - - - -
K7432 痔核手術(脱肛を含む。)(硬化療法(四段階注射法によるもの)) - - - - -
痔疾患に対する手術を主に行っています。
手術前検査で判断した合併症のある患者さんにたいしても総合病院であるがゆえに総合的な対応ができます。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 16 0.38%
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 18 0.42%
異なる - -
当院の手術処置の合併症は、人工透析をおこなうために作った人工血管に付随する狭窄や閉塞がほとんどです。
腎センターに専門の医師がいるので、当院では人工透析を行っている患者様も、必要となった場合は入院手術の対応が可能です。
更新履歴
2016-09-27
平成27年度 病院指標の公表
2017-09-28
平成28年度 病院指標の公表
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